La sacro-iliite est une inflammation des articulations sacro-iliaques, situées entre le sacrum (bas de la colonne vertébrale) et le bassin. Elle est responsable de douleurs dans le bas du dos et les fesses, parfois confondues avec une sciatique.
🔹 Qu’est-ce que la sacro-iliite ?
La sacro-iliite correspond à une inflammation d’une ou des deux articulations sacro-iliaques.
Ces articulations jouent un rôle essentiel dans la stabilité et la transmission du poids entre le haut du corps et les jambes.
Symptômes
- Douleur dans le bas du dos
- Douleur au niveau des fesses (souvent unilatérale)
- Douleur irradiant vers la cuisse
- Raideur matinale
- Douleur aggravée en position debout prolongée ou à la marche
- Amélioration avec le mouvement (forme inflammatoire)
Causes et facteurs de risque
- Spondylarthropathies (dont spondylarthrite ankylosante)
- Traumatisme ou chute
- Grossesse (modifications mécaniques du bassin)
- Infection (rare)
- Arthrose ou usure articulaire
Diagnostic
- Examen clinique (tests de provocation sacro-iliaque)
- IRM (examen de référence pour détecter l’inflammation)
- Radiographie
- Analyses sanguines (marqueurs inflammatoires)
Traitement de la sacro-iliite
Traitement médical
- Antalgiques
- Anti-inflammatoires
- Traitement de la cause (maladie inflammatoire)
Traitements interventionnels
- Infiltration de l’articulation sacro-iliaque
- Blocs antalgiques
Rééducation
- Kinésithérapie
- Exercices de renforcement et d’étirement
- Correction posturale
Traitement chirurgical (rare)
- Indiqué dans les formes sévères résistantes
Évolution et suivi
- Évolution variable selon la cause
- Peut devenir chronique sans traitement
- Suivi médical régulier recommandé
Résultats attendus
- Diminution de la douleur
- Amélioration de la mobilité
- Stabilisation de l’articulation
- Meilleure qualité de vie
Complications possibles
- Douleur chronique
- Limitation fonctionnelle
- Atteinte bilatérale
- Association avec maladies inflammatoires