L’urétéroscopie est une technique d’exploration et de traitement en urologie qui permet de visualiser l’intérieur de l’uretère et des reins à l’aide d’un instrument fin appelé urétéroscope.
Elle est principalement utilisée pour traiter les calculs urinaires situés dans l’uretère ou le rein.
Indications de l’urétéroscopie
L’urétéroscopie est indiquée dans les cas suivants :
- Calculs de l’uretère
- Calculs rénaux résistants aux traitements
- Colique néphrétique persistante
- Obstruction urinaire
- Hématurie d’origine indéterminée
- Échec de la lithotritie extracorporelle
Déroulement de l’intervention
- Anesthésie générale ou rachianesthésie
- Introduction d’un urétéroscope par les voies naturelles (urètre)
- Progression jusqu’à l’uretère ou le rein
- Fragmentation du calcul (laser le plus souvent)
- Extraction des fragments
- Pose éventuelle d’une sonde JJ
Aucune incision externe n’est nécessaire.
Types d’urétéroscopie
- Urétéroscopie rigide : pour les calculs de l’uretère inférieur
- Urétéroscopie souple : pour les calculs du rein
- Urétéroscopie laser : fragmentation des calculs
Récupération après urétéroscopie
- Hospitalisation courte (souvent ambulatoire)
- Brûlures urinaires possibles quelques jours
- Présence possible d’une sonde JJ temporaire
- Reprise des activités rapide
Complications possibles
- Brûlures urinaires
- Saignement léger dans les urines
- Infection urinaire
- Douleurs lombaires
- Migration ou irritation liée à la sonde JJ
Les complications graves sont rares.
Conseils après l’intervention
- Boire beaucoup d’eau
- Suivre le traitement prescrit
- Éviter les efforts intenses quelques jours
- Consulter en cas de fièvre ou douleur importante
Conclusion
L’urétéroscopie est une technique moderne, efficace et mini-invasive pour traiter les calculs urinaires. Elle permet une prise en charge rapide avec une récupération généralement simple.