Le Carpal Tunnel Syndrome, ou syndrome du canal carpien, est une affection fréquente liée à la compression du nerf médian au niveau du poignet. Il provoque des fourmillements, douleurs et une faiblesse de la main, pouvant impacter les activités quotidiennes.
🔹 Qu’est-ce que le syndrome du canal carpien ?
Le canal carpien est un tunnel situé au niveau du poignet, formé par les os du carpe et un ligament.
Il contient :
- le nerf médian
- les tendons fléchisseurs des doigts
Lorsque la pression augmente dans ce canal, le nerf est comprimé, entraînant des symptômes caractéristiques.
Symptômes du Carpal Tunnel Syndrome
- Fourmillements dans les doigts (pouce, index, majeur)
- Engourdissement de la main
- Douleurs nocturnes fréquentes
- Sensation de décharge électrique
- Faiblesse de la main
- Difficulté à saisir ou tenir des objets
- Réveil nocturne avec besoin de secouer la main
Causes et facteurs de risque
- Gestes répétitifs (ordinateur, travail manuel)
- Mauvaise posture du poignet
- Grossesse
- Diabète
- Hypothyroïdie
- Arthrose ou inflammation
- Prédisposition anatomique
Diagnostic
- Examen clinique
- Test de Phalen
- Test de Tinel
- Électromyogramme (EMG) : examen de référence
- Échographie du nerf médian
Traitement du syndrome du canal carpien
Traitement conservateur
- Repos du poignet
- Attelle nocturne
- Antalgiques et anti-inflammatoires
Rééducation
- Exercices de glissement du nerf
- Correction ergonomique
- Kinésithérapie
Traitement interventionnel
- Infiltration de corticoïdes
Traitement chirurgical
- Libération du canal carpien
intervention simple et très efficace
Évolution
- Progression lente si non traitée
- Amélioration rapide après prise en charge
- Très bons résultats après chirurgie
Complications possibles
- Perte de sensibilité
- Faiblesse permanente de la main
- Atrophie musculaire (thénar)
- Handicap fonctionnel
Quand consulter ?
- Symptômes persistants ou nocturnes
- Perte de force de la main
- Difficulté à effectuer les gestes quotidiens
- Échec des traitements simples