L’hydrocèle est une accumulation de liquide autour du testicule, dans la bourse scrotale. Elle provoque un gonflement indolore du scrotum et touche principalement l’homme adulte, mais peut aussi apparaître chez le nourrisson.
Causes de l’hydrocèle
Chez le nourrisson
- Persistance du canal péritonéo-vaginal
- Hydrocèle congénitale
Chez l’adulte
- Inflammation ou infection
- Traumatisme testiculaire
- Tumeur (rare)
- Cause idiopathique (sans cause retrouvée)
Symptômes de l’hydrocèle
- Augmentation du volume d’une ou des deux bourses
- Masse molle et indolore
- Sensation de lourdeur scrotale
- Gêne à la marche ou à l’effort
Généralement, l’hydrocèle est sans douleur.
Diagnostic
- Examen clinique
- Transillumination (la lumière traverse la masse)
- Échographie testiculaire (examen de référence)
Traitement de l’hydrocèle
Surveillance
- Chez le nourrisson : souvent disparition spontanée avant 1–2 ans
- Surveillance simple si hydrocèle modérée et sans gêne
Traitement chirurgical
Indiqué en cas de :
- Hydrocèle volumineuse
- Gêne esthétique ou fonctionnelle
- Douleur ou inconfort
Intervention : hydrocélectomie
- Évacuation du liquide
- Réparation de l’enveloppe testiculaire
Récupération
- Hospitalisation courte
- Douleur modérée
- Reprise des activités en quelques jours à semaines
- Port de suspensoir recommandé
Complications possibles
- Récidive
- Hématome
- Infection
- Douleur persistante (rare)
Conseils et prévention
- Consulter en cas de gonflement testiculaire
- Éviter l’autodiagnostic (différencier d’une hernie ou tumeur)
- Suivi médical régulier en cas d’évolution
Conclusion
L’hydrocèle est une pathologie bénigne mais fréquente de la bourse scrotale. Le diagnostic est simple et la chirurgie permet une prise en charge efficace en cas de gêne ou de volume important.