Un nodule du sein est une petite masse ou boule détectée à la palpation ou lors d’un examen d’imagerie. Dans la majorité des cas, il s’agit de lésions bénignes, mais un diagnostic précis est essentiel pour exclure un cancer du sein et assurer une prise en charge adaptée.
Qu’est-ce qu’un nodule du sein ?
Un nodule correspond à une masse localisée, plus ou moins ferme, pouvant être :
- Bénigne : fibro-adénome, kyste, mastopathie
- Inflammatoire : infection, abcès
- Maligne : cancer du sein (10–20 % des cas selon l’âge)
La présence d’un nodule ne signifie pas automatiquement un cancer. Un bilan complet permet d’en déterminer la nature.
Symptômes possibles
- Masse palpable dans le sein
- Sensibilité ou douleur
- Modification de la peau (rougeur, épaississement)
- Écoulement du mamelon (rare)
- Absence totale de symptômes dans certains cas
Causes fréquentes
Les nodules bénins du sein sont souvent liés à :
- Déséquilibres hormonaux
- Fibroadénomes (très fréquents chez la femme jeune)
- Kystes mammaires
- Mastopathies fibrokystiques
- Infections mammaires
Chez les femmes de plus de 40 ans, une évaluation plus approfondie est systématique pour exclure une lésion maligne.
Diagnostic du nodule du sein
Un examen clinique est complété par des examens d’imagerie :
- Échographie mammaire
- Mammographie (à partir de 40 ans ou avant si risque élevé)
- IRM mammaire (dans certains cas)
Si le nodule présente des caractéristiques suspectes, une biopsie est réalisée pour confirmer la nature bénigne ou cancéreuse.
Prise en charge
La prise en charge dépend du type de nodule :
- Kystes simples : surveillance ou ponction
- Fibroadénomes : surveillance ou ablation si gênant
- Nodules suspects : biopsie + traitement adapté
- Cancer du sein confirmé : parcours thérapeutique personnalisé (chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie…)
Un suivi régulier est recommandé, surtout en cas de facteurs de risque familiaux.