L’éventration est une hernie de la paroi abdominale qui survient au niveau d’une cicatrice chirurgicale. Elle se manifeste par une bosse sous la peau due au passage d’une partie des organes (souvent l’intestin) à travers une zone fragilisée des muscles abdominaux.
Qu’est-ce que l’éventration ?
L’éventration apparaît lorsque la paroi abdominale ne cicatrise pas correctement après une opération.
Elle se distingue de la hernie classique par son apparition sur une ancienne cicatrice.
Elle peut augmenter progressivement de volume et devenir gênante ou douloureuse.
Symptômes de l’éventration
- Apparition d’une bosse au niveau de la cicatrice
- Gonflement visible à l’effort ou en position debout
- Douleur ou sensation de gêne abdominale
- Disparition partielle de la masse en position allongée
- Sensation de tiraillement
Causes et facteurs de risque
- Cicatrisation insuffisante après chirurgie abdominale
- Infection post-opératoire
- Obésité ou surpoids
- Efforts physiques précoces après l’opération
- Toux chronique ou constipation
- Faiblesse des muscles abdominaux
Traitement de l’éventration
1. Traitement chirurgical (principal)
La chirurgie est le traitement de référence :
- Réintégration des organes dans l’abdomen
- Fermeture de la paroi abdominale
- Mise en place d’une prothèse (filet) pour renforcer la zone
Elle peut être réalisée :
- Par chirurgie ouverte
- Par coelioscopie (mini-invasive)
Suites opératoires
- Hospitalisation de quelques jours
- Douleurs modérées
- Port d’une ceinture abdominale parfois recommandé
- Reprise progressive des activités
- Éviter les efforts pendant plusieurs semaines
Résultats attendus
- Disparition de la bosse
- Réduction de la douleur
- Restauration de la paroi abdominale
- Amélioration du confort quotidien
Risques et complications
- Infection ou hématome
- Récidive de l’éventration
- Douleur chronique (rare)
- Complications liées à la prothèse
Quand consulter en urgence ?
- Douleur intense et brutale
- Masse dure et irréductible
- Vomissements ou arrêt du transit
Ces signes peuvent évoquer une étranglement herniaire, nécessitant une prise en charge urgente.