La gynécomastie est une augmentation du volume de la glande mammaire chez l’homme. Elle peut toucher un seul sein ou les deux et est généralement bénigne, mais parfois gênante sur le plan esthétique et psychologique.
🔹 Qu’est-ce que la gynécomastie ?
La gynécomastie correspond à un développement excessif du tissu mammaire masculin, lié à un déséquilibre entre les hormones œstrogènes et testostérone.
👉 Elle est différente de la lipomastie, qui est une simple accumulation de graisse.
Symptômes
- Augmentation du volume d’un ou des deux seins
- Sensibilité ou douleur mammaire
- Gonflement sous le mamelon
- Parfois asymétrie
- Gêne esthétique et psychologique
Causes de la gynécomastie
🔸 Causes physiologiques
- Puberté (gynécomastie transitoire)
- Vieillissement
🔸 Causes hormonales
- Déséquilibre testostérone / œstrogènes
- Hypogonadisme
🔸 Causes médicamenteuses
- Certains traitements (anabolisants, antiandrogènes, etc.)
🔸 Causes pathologiques
- Maladies du foie
- Insuffisance rénale
- Tumeurs hormonales (rare)
🔸 Autres facteurs
- Obésité
- Consommation d’alcool ou de substances
Diagnostic
- Examen clinique
- Échographie mammaire
- Bilan hormonal
- Mammographie (si doute)
- Bilan général selon contexte
Traitement de la gynécomastie
Traitement médical
- Correction de la cause hormonale
- Arrêt des médicaments responsables
- Traitement hormonal dans certains cas
Surveillance
- Souvent suffisante en cas de gynécomastie pubertaire
🔧 Traitement chirurgical
- Liposuccion (si excès graisseux)
- Exérèse de la glande mammaire
👉 intervention efficace et définitive
Évolution
- Disparition spontanée possible chez l’adolescent
- Stabilisation ou aggravation selon la cause
- Très bons résultats après chirurgie
Quand consulter ?
- Augmentation persistante du sein chez l’homme
- Douleur ou gêne importante
- Apparition rapide ou asymétrique
- Suspicion de cause hormonale
Différence avec la lipomastie
| Gynécomastie | Lipomastie |
|---|---|
| Glande mammaire développée | Graisse uniquement |
| Cause hormonale | Surpoids |
| Peut être douloureuse | Indolore |
| Traitement chirurgical souvent nécessaire | Régime + sport |