La hernie ombilicale est une protrusion d’un organe abdominal (souvent de la graisse ou une partie de l’intestin) à travers un point faible de la paroi abdominale au niveau du nombril.
Elle peut apparaître chez l’enfant comme chez l’adulte, avec des causes et une prise en charge différentes.
Causes de la hernie ombilicale
Chez l’enfant
- Fermeture incomplète de la paroi abdominale
- Hernie congénitale fréquente
Chez l’adulte
- Obésité
- Grossesse
- Efforts physiques répétés
- Toux chronique
- Faiblesse de la paroi abdominale
Symptômes de la hernie ombilicale
- Boule au niveau du nombril
- Augmentation de la taille en position debout ou à l’effort
- Douleur ou gêne abdominale
- Sensation de tiraillement
Dans certains cas, la hernie peut devenir douloureuse et irréductible.
Complications possibles
- Étranglement de la hernie (urgence chirurgicale)
- Occlusion intestinale
- Douleur intense
- Nécrose des tissus
Une hernie étranglée nécessite une intervention urgente.
Diagnostic
- Examen clinique simple
- Échographie abdominale si nécessaire
- Scanner en cas de doute ou complication
Traitement de la hernie ombilicale
Traitement chirurgical (seul traitement efficace)
La chirurgie consiste à :
- Replacer les organes dans la cavité abdominale
- Renforcer la paroi
- Pose d’une prothèse (filet) dans certains cas
Intervention fréquente en chirurgie digestive.
Traitement chez l’enfant
- Souvent surveillance
- Fermeture spontanée possible avant 3 à 5 ans
- Chirurgie si persistance
- Hospitalisation courte
- Douleur modérée
- Reprise des activités en quelques semaines
- Éviter les efforts physiques lourds
- Maintenir un poids stable
- Éviter le port de charges lourdes
- Traiter la toux chronique
- Renforcer la sangle abdominale
La hernie ombilicale est une pathologie fréquente, surtout chez l’adulte en cas de faiblesse de la paroi abdominale. La chirurgie est le traitement de référence et permet une guérison durable.