متلازمة النفق الرسغي هي حالة شائعة تنتج عن ضغط على العصب المتوسط في مستوى المعصم. تسبب وخزًا، ألمًا وضعفًا في اليد، وقد تؤثر على الأنشطة اليومية.
ما هي متلازمة النفق الرسغي؟
النفق الرسغي هو ممر ضيق في المعصم يتكوّن من عظام الرسغ ورباط قوي، ويحتوي على:
- العصب المتوسط
- أوتار ثني الأصابع
عندما يزداد الضغط داخل هذا النفق، ينضغط العصب وتظهر الأعراض المميزة.
الأعراض
- وخز في الأصابع (الإبهام، السبابة، الوسطى)
- خدر أو تنميل في اليد
- ألم ليلي متكرر
- إحساس بصدمات كهربائية
- ضعف في قوة اليد
- صعوبة في مسك الأشياء
- الاستيقاظ ليلًا مع الحاجة لهز اليد
الأسباب وعوامل الخطر
- الحركات المتكررة (الكمبيوتر، الأعمال اليدوية)
- وضعية خاطئة للمعصم
- الحمل
- السكري
- قصور الغدة الدرقية
- التهاب أو خشونة المفاصل
- استعداد تشريحي
التشخيص
- الفحص السريري
- اختبار فالين (Phalen)
- اختبار تينيل (Tinel)
- تخطيط الأعصاب والعضلات (EMG) وهو الفحص المرجعي
- الإيكوغرافيا للعصب المتوسط
علاج متلازمة النفق الرسغي
🔹 العلاج المحافظ
- راحة المعصم
- جبيرة ليلية
- مسكنات الألم ومضادات الالتهاب
🔹 إعادة التأهيل
- تمارين انزلاق العصب
- تصحيح بيئة العمل والحركة
- العلاج الطبيعي
🔹 العلاج التداخلي
- حقن موضعي بالكورتيزون
🔹 العلاج الجراحي
- تحرير النفق الرسغي
- عملية بسيطة وفعالة جدًا في كثير من الحالات
التطور
- يتفاقم تدريجيًا إذا لم يُعالج
- يتحسن سريعًا بعد العلاج المناسب
- نتائج ممتازة غالبًا بعد الجراحة
المضاعفات المحتملة
- فقدان الإحساس
- ضعف دائم في اليد
- ضمور عضلات قاعدة الإبهام
- صعوبة وظيفية في استعمال اليد
متى يجب استشارة الطبيب؟
- أعراض مستمرة أو ليلية
- نقص قوة اليد
- صعوبة في الأعمال اليومية
- فشل العلاجات البسيطة