متلازمة الألم الناحي المركّب، المعروفة سابقًا باسم الألم الكوزيني (Algodystrophie)، هي مرض عصبي يتميز بألم شديد ومستمر، غالبًا بعد إصابة أو جراحة، ويصيب عادة أحد الأطراف (الذراع أو الساق).
ما هي متلازمة الألم الناحي المركّب؟
هي اضطراب يصيب الجهاز العصبي والوعائي، يؤدي إلى استجابة ألم مبالغ فيها بعد إصابة بسيطة أحيانًا.
ويكون الألم غير متناسب إطلاقًا مع سبب الإصابة الأولي.
الأعراض
- ألم شديد، حارق أو نابض
- حساسية مفرطة جدًا عند اللمس (Allodynie)
- تورم الطرف المصاب
- تغير لون الجلد (أحمر، أزرق أو شاحب)
- حرارة أو برودة غير طبيعية في الطرف
- تيبّس المفاصل
- نقص في الحركة
- اضطرابات التعرق
الأسباب والعوامل المحفزة
- كسور أو إصابات
- جراحات عظمية
- تثبيت طويل للطرف (الجبس)
- إصابة عصبية
- السكتة الدماغية في بعض الحالات
- أحيانًا بدون سبب واضح
التشخيص
- الفحص السريري
- معايير بودابست (Budapest Criteria)
- التصوير بالرنين المغناطيسي أو المسح العظمي للمساعدة
- استبعاد الأمراض الأخرى
علاج متلازمة الألم الناحي المركّب
🔹 العلاج الدوائي
- مسكنات الألم
- مضادات الالتهاب
- أدوية الألم العصبي
🔹 إعادة التأهيل (ضرورية جدًا)
- العلاج الطبيعي المبكر
- تحريك تدريجي للطرف المصاب
- إزالة الحساسية (Désensibilisation)
🔹 العلاجات التداخلية
- الحقن الموضعية
- بلوك الأعصاب
- تسريبات دوائية خاصة في الحالات الشديدة
🔹 الدعم الشامل
- دعم نفسي
- التحكم في التوتر
- علاج الألم المزمن
التطور
- تطور متغير من حالة لأخرى
- يمكن أن يتحسن مع العلاج المبكر
- خطر التحول إلى حالة مزمنة إذا تأخر العلاج
المضاعفات المحتملة
- تيبّس دائم في المفاصل
- ألم مزمن
- إعاقة وظيفية
- ضمور عضلي
متى يجب استشارة الطبيب؟
- ألم شديد بعد كسر أو جراحة
- تورم غير طبيعي في طرف
- إحساس حارق مستمر
- صعوبة في تحريك الطرف