متلازمة النفق الرسغي

متلازمة النفق الرسغي (Carpal Tunnel Syndrome)

متلازمة النفق الرسغي هي حالة مرضية تنتج عن انضغاط العصب الأوسط أثناء مروره داخل النفق الرسغي في المعصم.
هذا الضغط يؤدي إلى تنميل، وخدر، وألم في اليد والأصابع، وقد يتطور إلى ضعف في القبضة إذا لم يُعالج مبكرًا.


https://my.clevelandclinic.org/-/scassets/images/org/health/articles/carpal-tunnel-syndrome
https://www.hopkinsmedicine.org/-/media/images/health/2_-treatment/orthopedics/carpal-tunnel.jpg
https://www.sunwaymedical.com/images/uploads/editor/product/carpal_tunnel_syndrome%20%281%29%281%29.jpg

أسباب متلازمة النفق الرسغي

تحدث المتلازمة غالبًا بسبب عوامل تزيد ضغط المعصم على العصب الأوسط، مثل:

  • الحركات المتكررة لليد والمعصم (الكمبيوتر، الهاتف، الخياطة…).
  • التهاب الأوتار أو تورّم الأغشية داخل النفق الرسغي.
  • الأمراض المزمنة (السكري – قصور الغدة الدرقية – الروماتيزم).
  • الحمل بسبب احتباس السوائل.
  • تشريح معصم ضيق وراثي.

الأعراض الشائعة

قد تشمل أعراض متلازمة النفق الرسغي:

  • تنميل وخدر في الإبهام والسبابة والوسطى.
  • ألم يمتد من المعصم إلى الذراع أو الكتف.
  • ضعف القبضة وسقوط الأشياء من اليد.
  • زيادة الأعراض في الليل.
  • شعور بالوخز أو صدمات كهربائية صغيرة في الأصابع.

التشخيص

يعتمد على:

  • الفحص السريري
  • اختبار توصيل الأعصاب (EMG – NCV)
  • الأشعة عند الحاجة لاستبعاد مشاكل أخرى

العلاج

1. العلاج المحافظ

مناسب للحالات الخفيفة إلى المتوسطة:

  • جبيرة للمعصم أثناء النوم
  • مضادات الالتهاب
  • حقن الكورتيزون داخل النفق الرسغي
  • العلاج الفيزيائي وتمارين الانزلاق العصبي
  • تقليل الحركات المتكررة وتصحيح وضعية اليد

2. العلاج الجراحي

يُوصى به إذا لم يتحسن المريض بعد العلاج المحافظ.
يتم عبر فتح النفق الرسغي لتحرير العصب الأوسط، ويمكن إجراؤه:

  • جراحياً تقليدياً
  • أو بالمنظار (شق صغير وتعافٍ أسرع)

نصائح للوقاية

  • تجنب استعمال اليدين لفترات طويلة دون راحة.
  • استخدام لوحة مفاتيح وفأرة مريحة.
  • الحفاظ على وضعية صحيحة لليدين أثناء العمل.
  • تمارين الإطالة والمعصم بانتظام.

خلاصة

متلازمة النفق الرسغي حالة شائعة وقابلة للعلاج بسهولة إذا شُخّصت مبكرًا. تجاهل الأعراض قد يؤدي إلى تلف دائم في العصب، لذلك يُنصح باستشارة طبيب مختص عند ظهور أي علامات مستمرة.

اتصل بجراحك