ضيق القناة الشوكية القَطني (Lumbar Spinal Stenosis)
ضيق القناة الشوكية القَطني هو حالة يحدث فيها تضيّق في القناة الموجودة داخل الفقرات القَطَنية، مما يؤدي إلى ضغط على الأعصاب التي تمر عبر أسفل الظهر نحو الساقين.
يُعدّ هذا الاضطراب من أكثر أسباب آلام الظهر شيوعًا، خصوصًا عند كبار السن.
الأسباب
يحدث ضيق القناة القَطنية غالبًا بسبب تغيّرات مرتبطة بالتقدم في العمر، ومن أهمها:
- تآكل الغضاريف (الانزلاق الغضروفي)
- تكلّس الأربطة داخل العمود الفقري
- زيادة سمك المفاصل الفقرية
- الانزلاق الفقري (Spondylolisthesis)
- تشوهات خلقية في العمود الفقري
- إصابات أو عمليات جراحية سابقة
الأعراض
تتطور الأعراض تدريجياً، ومن أبرزها:
- ألم أسفل الظهر
- تنميل أو وخز في الساقين
- آلام تمتد إلى الخلف أو الساق (عرق النسا)
- ضعف في الساقين
- تشنجات عضلية
- صعوبة في المشي لمسافات طويلة
- تحسّن الألم عند الانحناء للأمام (علامة مميزة للمرض)
التشخيص
يتم عادة عبر:
- الفحص السريري
- الرنين المغناطيسي (IRM): الأفضل لرؤية الأعصاب والأنسجة
- الأشعة المقطعية (CT Scanner): لتقييم العظام بدقة
- الأشعة السينية (X-ray): لمعرفة الانزلاقات الفقرية
العلاج
يعتمد على شدة الحالة:
1. العلاج المحافظ
- الأدوية المسكنة ومضادات الالتهاب
- العلاج الفيزيائي
- حقن الكورتيزون حول الأعصاب
- تعديل النشاطات اليومية
2. العلاج الجراحي (عند وجود انضغاط شديد أو ضعف عصبي)
- تحرير الأعصاب (Laminectomy / Décompression)
- تثبيت الفقرات عند الحاجة
هل ضيق القناة الشوكية القَطني خطير؟
ليس خطيرًا في أغلب الحالات، لكنه قد يؤدي إلى:
- ألم مزمن
- صعوبة في المشي
- ضعف عصبي دائم إذا لم يُعالج في الوقت المناسب