السنسنة المشقوقة هي عيب خلقي يحدث عندما لا يكتمل انغلاق العمود الفقري والحبل الشوكي بشكل طبيعي أثناء تطور الجنين في الأسابيع الأولى من الحمل. وتُعد من أكثر تشوهات الأنبوب العصبي شيوعًا.
أنواع السنسنة المشقوقة
تختلف شدة الحالة حسب نوعها:
1. السنسنة المشقوقة الخفية (Spina Bifida Occulta)
- الشكل الأكثر شيوعًا والأخف
- غالبًا بدون أعراض
- تُكتشف صدفة في الأشعة
2. القيلة السحائية (Meningocele)
- خروج الأغشية المحيطة بالحبل الشوكي عبر فتحة في العمود الفقري
- قد تسبب مشاكل خفيفة إلى متوسطة
3. القيلة النخاعية السحائية (Myelomeningocele)
- أخطر الأنواع
- يخرج جزء من الحبل الشوكي والأعصاب خارج العمود الفقري
- يسبب إعاقات حركية وعصبية شديدة
الأعراض
تعتمد الأعراض على نوع وشدة الحالة، وقد تشمل:
- ضعف أو شلل في الساقين
- مشاكل في المشي والحركة
- فقدان الإحساس في الأطراف السفلية
- اضطرابات في التحكم في المثانة أو الأمعاء
- تشوهات في العمود الفقري
- تراكم السوائل في الدماغ (استسقاء الرأس) في الحالات الشديدة
الأسباب وعوامل الخطر
- نقص حمض الفوليك أثناء الحمل
- عوامل وراثية
- بعض الأدوية أثناء الحمل
- داء السكري غير المسيطر عليه لدى الأم
- السمنة
التشخيص
قبل الولادة
- تحليل الدم للأم
- السونار (الإيكوغرافي)
- فحص السائل الأمنيوسي
بعد الولادة
- الفحص السريري
- الأشعة (MRI أو CT)
العلاج
- الجراحة لإغلاق الفتحة في العمود الفقري (غالبًا بعد الولادة مباشرة)
- علاج طبيعي لتحسين الحركة
- متابعة متعددة التخصصات (أعصاب، عظام، مسالك بولية)
- في بعض الحالات، تركيب تحويلة لعلاج استسقاء الدماغ
الوقاية
أفضل وسيلة للوقاية هي:
- تناول حمض الفوليك قبل الحمل وخلاله
- متابعة الحمل بانتظام
- التحكم في الأمراض المزمنة مثل السكري
الخلاصة
السنسنة المشقوقة حالة خلقية يمكن أن تتراوح من بسيطة إلى شديدة. التشخيص المبكر، والعلاج المناسب، والوقاية بحمض الفوليك تلعب دورًا كبيرًا في تقليل المخاطر وتحسين جودة حياة الطفل.