الانزلاق الغضروفي القطني هو حالة يحدث فيها بروز أو تمزق جزء من القرص بين فقرات أسفل الظهر (القطنية)، ما يؤدي إلى ضغط على الأعصاب الشوكية. يسبب هذا الانزلاق غالبًا ألمًا في أسفل الظهر وقد يمتد إلى الأرداف والساقين (عرق النسا)، مع شعور بالتنميل أو ضعف العضلات في الأطراف السفلى.
الأسباب
- التقدم في العمر وفقدان مرونة الأقراص بين الفقرات
- رفع أوزان ثقيلة بطريقة خاطئة أو إجهاد متكرر للظهر
- الإصابات والحوادث مثل السقوط أو حوادث السيارات
- بعض العوامل الوراثية التي تجعل الأقراص أكثر عرضة للتمزق
الأعراض
- ألم حاد في أسفل الظهر يمتد إلى الأرداف أو الساقين
- تنميل أو وخز في القدمين أو الساقين
- ضعف العضلات وصعوبة المشي أو الوقوف لفترات طويلة
- أحيانًا فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء في الحالات الشديدة (حالات طارئة)
التشخيص
- الفحص السريري لتحديد نطاق الحركة وأماكن الألم
- الرنين المغناطيسي (MRI) لتحديد مكان وحجم الانزلاق
- الأشعة المقطعية (CT) أو الأشعة السينية لاستبعاد مشاكل أخرى
- اختبارات الأعصاب (EMG / NCV) لتقييم ضغط العصب
العلاج
1. العلاج المحافظ
- أدوية مسكنة ومضادة للالتهاب
- العلاج الطبيعي وتمارين تقوية أسفل الظهر
- تعديل النشاط اليومي لتقليل الضغط على العمود الفقري
- استخدام دعامة الظهر عند الحاجة
2. العلاج الجراحي
- عند فشل العلاج المحافظ أو وجود ضعف عضلي شديد
- إزالة الانزلاق الغضروفي مع الحفاظ على استقرار الفقرات
- بعض الحالات تُجرى بالتنظير الداخلي أو الجراحة المجهرية لتقليل الألم وتسريع التعافي
نصائح للوقاية
- الحفاظ على وضعية صحيحة عند الجلوس والوقوف
- ممارسة تمارين تقوية أسفل الظهر والعضلات الأساسية
- تجنب رفع أوزان ثقيلة بطريقة خاطئة
- أخذ فترات راحة منتظمة عند الجلوس الطويل